segunda-feira, 11 de abril de 2011

Posso ficar grávida menstruada?? Quando é o período fértil??

Para entendermos melhor este assunto, recomendo que leia primeiro sobre a menstruação.

O que é ciclo menstrual e de quantos dias é?

Ciclo menstrual corresponde ao primeiro dia da descida da menstruação até o primeiro dia da próxima menstruação e dura em média 28 a 30 dias, podendo variar em algumas mulheres podendo apresentar ciclos mais longos ou mais curtos.

Para determinar quantos dias é o seu ciclo, é preciso pegar vários ciclos consecutivos e contar de quantos dias é a duração dos seus ciclos. A menstruação não cai sempre no mesmo dia, pois os meses tem número de dias diferentes de 28, 30 e 31 dias.

Para o cálculo do numero de dias do ciclo, conte o numero de dias entre os primeiros dias de duas menstruações. Os números de dias podem não ser iguais podendo variar em média de 1 a 2 dias para ciclos regulares. Quando a variação de dias é muito grande (de dias ou até semanas), falamos que o ciclo é irregular.

Para determinarmos o período fértil devemos pegar somente mulheres com os ciclos regulares. A ovulação ocorrerá 14 dias antes da próxima menstruação, que corresponde à fase do corpo lúteo de 14 dias (folículo em involução após a ovulação).

Em mulheres com os ciclos irregulares não temos como fazer este cálculo, pois não temos como saber quando será a próxima menstruação e assim calcular o dia da ovulação. Nos ciclos regulares podemos calcular a data da próxima menstruação com erro de 1 a 2 dias em média.

Calcular e saber quando é o período fértil para as mulheres com ciclo regular, não significa que o uso da tabelinha seja um método eficaz de contracepção. Pois os ciclos regulares podem desregular por vários fatores, como o psicológico, emocional ou por doenças, não tendo a mesma eficácia contraceptiva de outros métodos.

Então vamos conhecer o período fértil e o dia da ovulação.

Vamos pegar um ciclo de 30 dias para facilitar as contas. Considerando então um ciclo de 30 dias, qual será o dia e qual o período fértil da mulher neste ciclo?

A ovulação ocorre no 14 dias antes da próxima menstruação, então neste ciclo o dia da ovulação será aproximadamente no 16 dia do ciclo.

Se dividirmos o ciclo menstrual em 3 períodos de 10 dias:

- 10 dias iniciando do primeiro dia da menstruação,

- 10 dias no meio do ciclo,

- 10 dias antes da próxima menstruação),

Em quais 10 dias ocorrerá a ovulação?

A ovulação ocorrerá aproximadamente no 16 dia do ciclo (ciclo de 30 dias) então cairá nos 10 dias do meio do ciclo, que será considerado o período fértil. Os primeiros 10 dias (contando com os dias da menstruação) e os 10 dias que antecedem a menstruação não são considerados férteis, pois neste período não esta ocorrendo ovulação e no caso de já ter ovulado, este óvulo já não é mais viável para fecundação e é absorvido pelo organismo antes da menstruação. Na menstruação não esta eliminando o óvulo e sim o endométrio.

Quantos dias a mulher fica ovulando?

A mulher ovula apenas em um dia, mas o óvulo fica vivo (viável 2 dias dentro do corpo da mulher). Mas se a mulher ovula apenas um dia por que o período fértil fica em torno de 9 a 10 dias?

Vamos entender...

O período fértil é o período onde a mulher terá mais possiblidade de engravidar e tem aproximadamente de 9 a 10 dias, por que:

1- A mulher não ovula sempre no mesmo dia todos os meses, às vezes adianta ou atrasa de 1 a 2 dias. Assim com conta em média de 2 dias antes e 2 dias depois para margem de segurança (total de 4 dias).

2- O espermatozoide tem uma média de sobrevivência dentro do organismo em torno de 3 dias (significa que mesmo após três dias da relação sexual ele permanece vivo podendo fecundar o óvulo caso ocorra a ovulação).

3- O óvulo tem em média 2 dias de sobrevida, que significa que mesmo tendo relação 2 dias após a ovulação corre o risco de engravidar.

Assim a contagem fica: 1(2 dias)+2(3 dias)+3(2dias)+1(2 dias)= 9 dias.

Entendemos para ciclos regulares de 30 dias:

1 – 10 primeiros dias Não São Férteis (Não fica grávida), incluindo os dias da menstruação;

2 – A ovulação ocorre 14 dias antes da próxima menstruação + viabilidade do espermatozoide + viabilidade do óvulo + margem de segurança completam o Período Fértil (Fica Grávida) na metade do ciclo, em torno de 9 a 10 dias.

3 - 10 últimos dias do ciclo antes da próxima menstruação Não São Férteis (Não fica grávida);

4 – Não fica GRÁVIDA 5 dias antes e 5 dias depois da menstruação, pois eles ficam fora do período fértil, que está na metade ciclo.

Acompanhem mais assuntos no Saúde da Mulher.

sábado, 2 de abril de 2011

Não Menstruar Faz Mal á Saúde????

Hoje em dia com os novos papeis assumidos pela mulher na sociedade e nas atividades do seu dia a dia e devido ao incomodo da Tensão Pré-Menstrual (TPM), cada vez mais adolescentes e mulheres estão optando não menstruar.

Mas isto é normal?

Não faz mal à saúde ficar sem Menstruar???

Vamos entender isto.

A menstruação é a descamação do endométrio (tecido ou “pelinha” da cavidade interna do útero) que descama quando não acontece a gravidez e o sangramento ocorre devido ao rompimento dos vasos ligados ao endométrio nessa descamação. Por isso ela menstrua.
Antigamente as mulheres quase não apresentavam menstruação, tanto que não existia o absorvente íntimo.

Como assim?? Não tinham menstruação???

As mulheres engravidavam nos primeiros ciclos menstruais da vida e ficavam 9 meses sem menstruar (às vezes engravidava antes de ficar “mocinha” por ter relações sexuais precocemente, e quando ficava “mocinha” significava que ela não tinha engravidado naquele ciclo e já iniciara a sua fase reprodutiva).

Após o parto, usavam o “forrinho” devido ao sangramento do parto e novamente ficavam sem menstruar na amamentação, até novamente ficarem grávidas. E este ciclo se repetia até entrarem na menopausa.
Muitas Mulheres ficavam mais de 30 vezes grávida durante o período reprodutivo da sua vida.

Muitas engravidavam antes de ter sua primeira menstruação durante o período da amamentação.
A mulher corre o risco de ficar grávida após o sexto mês de amamentação exclusiva, mesmo sem apresentar a menstruação, pois quando chegava a ter menstruação significava que ela já voltou a ovular e não ficou grávida.

Se as mulheres antigamente não menstruavam frequentemente, então porque hoje as mulheres tem menstruação?

Após a década de 60, o movimento feminista obteve muitas vitórias e uma delas foi o advento da pílula anticoncepcional, quando ganharam independência da gravidez e com isso a consequência de menstruar mensalmente para mostrar que não estavam grávidas. Para poderem ser independentes e trabalhar, elas não podiam estar todo o momento grávidas, pois isso limitava a sua função laboral.
Então as primeiras pílulas anticoncepcionais vieram ao encontro do anseio das mulheres de ficar independente da sua função reprodutiva. A opção de não engravidar trouxe as menstruações mensais, tanto pelo anticoncepcional como por outros métodos contraceptivos naturais como o coito interrompido (tirar para fora na hora na ejaculação) ou quando não tinha relações sexuais.

Por que a mulher que usa o anticoncepcional menstrua a cada 28 dias?

O anticoncepcional veio inicialmente imitar o ciclo que acontecia no corpo da mulher quando ela não estava grávida, tendo uma apresentação de uso que simulasse o ciclo menstrual de 28 a 30 dias.
Até hoje a maioria dos anticoncepcionais vem com 21 comprimidos e com pausa de 7 dias totalizando um ciclo de 28 dias, simulando assim o ciclo natural da mulher não grávida.

A menstruação ocorre devido à descamação do endométrio quando a mulher não fica grávida. O endométrio é formado pelos hormônios produzidos pelos óvulos em maturação no ovário. Quando não ocorre a gravidez os hormônios produzidos por estes óvulos vão diminuindo, pois estes óvulos vão sendo absorvidos e a produção dos hormônios vai diminuindo até ocorrer à menstruação.

Na mulher que usa o anticoncepcional, os hormônios do anticoncepcional vão substituir os produzidos pelos óvulos (ovários) e são eles que agora irão estimular a formação do endométrio. Quando a mulher para de tomar os anticoncepcionais estes hormônios também caem estimulando a descamação do endométrio. Então no período da pausa deve ocorrer a descamação do endométrio (menstruação). Como ela tomou por 21 dias e dá uma pausa de 7 dias, o ciclo dura em média 28 dias.

Então não faz mal a saúde não menstruar?

Geralmente a falta de menstruação (descamação do endométrio) não causa grandes consequências ao organismo. As causas que podem fazer a mulher não menstruar podem trazer problemas a sua saúde. Primeiramente deve se saber qual a causa de não estar menstruando, se é devido à causa orgânica, psicogênica ou medicamentosa. Em todo o caso deve procurar um profissional para investigar o seu problema e se necessário orientar e tratar as causas.

Hoje as mulheres procuram o consultório ginecológico para não menstruar.
Não existe um tratamento 100% que garanta a mulher não ter menstruação, a não ser a retirada do útero.

Os anticoncepcionais são a opção mais utilizada atualmente nesta tentativa para não menstruar.

O que a maioria das mulheres devem entender é que os anticoncepcionais são hormônios usados para evitar a ovulação e assim evitar a gravidez. Quando a mulher para de tomar o anticoncepcional ela vai menstruar devido à queda da taxa de hormônios, quando ela não para de tomar anticoncepcional (inicia imediatamente outra cartela sem a pausa de 7 dias), não ocorre à queda dos hormônios e não causa a descamação do endométrio, ficando sem descamar o endométrio, ou seja, sem menstruar neste período.
Porém este é um efeito secundário ao efeito anticoncepcional e que funciona bem para várias mulheres, fazendo não ter menstruação enquanto não param de tomar o anticoncepcional, mas existem mulheres que fogem a regra e sangram irregularmente mesmo com uso continuo, porém o efeito principal do anticoncepcional que é evitar a gravidez permanece.

Como os anticoncepcionais são hormônios, cada organismo responde de maneira diferente e quanto maior o tempo de uso delas, maiores também podem ser as complicações apresentadas.

Assim a não ter menstruação não oferece grandes riscos, porém o uso de hormônios e o seu uso prolongado associado a fatores de riscos individuais oferece grandes riscos a saúde da mulher.
Antes de tomar alguma medicação para parar de menstruar, procure um médico para avaliar a sua saúde e orientar sobre qual a medicação mais adequada ao seu caso e seus riscos.